Nebenniere Ü

Nebenniere

Fall

Eine 40-Jährige Frau sucht deine Praxis auf. Du betreust sie schon lange wegen einer Hashimoto-Thyreoiditis. Sie fühlt sich müde und schlapp und misst zu Hause häufig einen niedrigen Blutdruck. Bisher hat sie die Symptomatik immer auf ihre Schilddrüsenerkrankung geschoben. Seit ein paar Wochen hat sie ein erhöhtes Verlangen nach salzhaltiger Nahrung. Deine Patientin hat ein sehr gesundes, bräunliches Hautkolorit, das dir vor einem Jahr noch nicht aufgefallen ist.

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Fall

Dich sucht ein 60-Jähriger Mann auf, der vielfach vorerkrankt ist. Er nimmt zahlreiche Medikamente ein unter anderem auch Glucocorticoide. Bei einer Routineuntersuchung fallen dir an seiner Haut Dehnungsstreifen auf, er hat zudem zugenommen und eine Hypertonie ist auch vorhanden.

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Fall

Du behandelst einen 60-Jährigen Hypertoniker. Der Blutdruck lässt sich sehr schwer einstellen. Du hast schon mehrfach die Medikamente gewechselt und mehrere Blutdrucksenker kombiniert, aber die Einstellung ist nicht zufriedenstellend. Dein Patient erscheint jetzt wegen einer anderen Angelegenheit in deiner Praxis und es wird ein Blutbild angefertigt. Dir fällt eine Hypokaliämie auf.

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Fall

Ein 55-Jähriger Mann erscheint in deiner Praxis, da er mehrmals die Woche “komische Anfälle” hat. Auf Nachfrage gibt er an, Herzklopfen und Kopfschmerzen zu bekommen, die begleitet werden von Angst und Schweißausbrüchen. Zwischen den “komischen Anfällen” treten diese Symptome nicht auf. Er war bereits einmal in der Notaufnahme und die Diagnose lautete damals Panikattacke. Er selber glaubt aber nicht an diese Diagnose, zumal er auch ein paar Kilo abgenommen hat.

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